Умеренно повышенный гематокрит — норма современных людей

Так что же всё-таки увеличивается и как расшифровать результат анализа? Информация о текущем значении гематокрита даёт врачу дополнительные сведения о состоянии здоровья пациента. Отклонения от нормы в сторону понижения, а также случаях когда гематокрит повышен помогают в диагностировании заболеваний почек, анемии и некоторых других.

Слово «гематокрит» имеет два значения. Первое — соотношение объёма эритроцитов к общему объёму крови. Часто за основу этого измерения берут объём всех форменных элементов крови. То есть помимо красных кровяных телец в расчёт берут также и лейкоциты с тромбоцитами. Второе — одноимённый прибор для измерения этого параметра. Результат указывают в процентном отношении. Реже в миллилитрах на литр в виде десятичной дроби с точностью до сотых.

Поскольку эритроциты составляют почти весь объём форменных элементов крови, показатель гематокрита может также свидетельствовать о густоте крови, её свёртываемости и прочих параметрах.

У здорового взрослого мужчины норма — 40–48%
у женщин — 36–46%
дети до 13 лет — до 38–40%
у новорождённых — до 60%

Кровь, забранную на анализ, помещают в колбочку с делениями и центрифугируют на высокой скорости в течение 10 минут. Вследствие этого содержимое колбочки разделяется: форменные элементы (среди которых практически весь объём занимают эритроциты) из-за центробежной силы смещаются к донышку, вытесняя оставшуюся плазму наверх. В последнее время этот метод вытеснили автоматические анализаторы. В листах с результатами анализов этих аппаратов гематокрит обозначается по-разному: чаще всего HCT, встречается также Ht, PCV и EVF.

Нормальные показатели гематокрита

ВозрастHt (%) у ЖенщинHt (%) у Мужчин
Кровь из пуповины42-6042-60
1-3 дня45-6745-67
1 неделя42-6642-66
2 недели39-6339-63
1 месяц31-5531-55
2 месяца28-4228-42
3-6 месяцев29-41
29-41
6-36 месяцев32,5-41,027,5-41,0
3-6 лет31,0-40,531,0-39,5
7-12 лет32,5-41,532,5-41,5
13-16 лет33,0-43,534,5-47,5
17-19 лет32,0-43,535,5-48,5
20-29 лет33,0-44,538,0-49,0
30-39 лет33,0-44,038,0-49,0
40-49 лет33,0-45,038,0-49,0
50-65 лет34,0-46,037,5-49,5
более 65 лет
31,5-45,030,0-49,5

Неопасные изменения гематокрита

Умеренно повышенный уровень не всегда опасен. Не в каждом случае причины повышения связаны с какими-то патологиями, хоть и вероятность этого всё же высока.

Дегидратация организма — наиболее распространённая причина в случаях, когда повышается показатель гематокрита. В первую очередь в группу риска попадают люди, ведущие малоподвижный образ жизни и выпивающие в течение дня слишком мало жидкости. Такое же отклонение в сторону высоких значений может быть также следствием повышенного потоотделения или диарей, симптомом заболеваний почек. Такой же эффект оказывает и приём мочегонных препаратов. Кровь придет в норму, если устранить первичные проблемы, человек может и не заметить, что в организме что-то не так.

Часто этот HCT повышен у народов, обитающих на больших высотах. Из-за низкой концентрации кислорода в воздухе их организм испытывает постоянную гипоксию, постепенно адаптируясь к ней, повышая объём эритроцитов в крови. У таких народов гематокрит повышен без каких-либо причин, но не вызывая дискомфорта у людей.

Показатель часто повышается у спортсменов, использующих анаболические стероиды. Они усиливают способность крови насыщаться кислородом и происходит это за счёт увеличения количества клеток.

Изменение показателя наблюдается у женщин во время менструаций из-за потери крови. После их окончания он, как правило, незамедлительно приходит в норму.

Патологические изменения гематокрита

Заболеваний, в течение которых гематокрит повышен, немного. Их можно разбить на 3 категории:

1. Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.

2. Онкология. Патологические изменения кровяных телец, их числа, интенсивности их произведения организмом. К ним относятся эритремия (заболевание костного мозга) и лейкозы. Лечение этих болезней — первостепенная задача, так как повышенный гематокрит — далеко не единственное их проявление в результатах анализа крови.

3. Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.

Гематокрит повышен: проявления и прогнозы

Первым «звоночком» служит частое головокружение. Повышенное число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии. При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы. Появляется тошнота, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.

Ситуации, когда значение HCT повышено, представляют особую опасность для беременных женщин. У здоровых женщин, ожидающих малыша, показатель понижается вследствие стремительного увеличения объема циркулирующей крови. Если показатель повысился или остался в норме — это может свидетельствовать о каких-то заболеваниях или нарушениях хода беременности.

Прогноз на нормализацию показателя целиком зависит от первоначальной причины повышения гематокрита. Ожоги или дегидратация можно относительно легко устранить. А вот с другими болезнями ситуация сложнее. Поэтому однозначного ответа не существует и для добавления ясности необходимо проводить дальнейшее медицинское обследование.