Умеренно повышенный гематокрит — норма современных людей

Так что же всё-таки увеличивается и как расшифровать результат анализа. Информация о текущем значении гематокрита пациента ценно для врача, так как даёт дополнительные сведения о состоянии здоровья пациента. Отклонения от нормы в сторону понижения, а также случаи когда гематокрит повышен помогают в диагностировании конкретных заболеваний почек или же в оценке степени развития анемии у пациента.

Слово «гематокрит» имеет два значения. Первое — соотношение объёма эритроцитов к общему объёму крови. Изредка за основу этого измерения берут объём всех форменных элементов крови, то есть помимо красных кровяных телец в расчёт берут также и лейкоциты с тромбоцитами. Второе — одноимённый прибор для измерения этого параметра. Результат указывают в процентном отношении или в миллилитрах на литр, в виде десятичной дроби (точность до сотых).

Поскольку эритроциты составляют почти весь объём форменных элементов крови, показатель гематокрита может также свидетельствовать о густоте крови, её свёртываемости и прочих параметрах. У здорового взрослого мужчины норма — 40–48%, у женщин — 36–46% у новорождённых гематокрит может быть существенно повышен — до 60%, у детей до 13 лет — наоборот понижен, до 38–40%.

Кровь, забранную на анализ, помещают в колбочку с делениями и центрифугируют на высокой скорости в течение примерно 10 минут. Вследствие этого содержимое колбочки разделяется: форменные элементы (среди которых практически весь объём занимают эритроциты) из-за центробежной силы смещаются к донышку, вытесняя оставшуюся плазму наверх. В последнее время этот метод вытеснили автоматические анализаторы. В листах с результатами анализов этих аппаратов гематокрит обозначается по-разному: чаще всего HCT, встречается также Ht, PCV и EVF.

Нормальные показатели гематокрита

Возраст Ht (%) у Женщин Ht (%) у Мужчин
Кровь из пуповины 42-60 42-60
1-3 дня 45-67 45-67
1 неделя 42-66 42-66
2 недели 39-63 39-63
1 месяц 31-55 31-55
2 месяца 28-42 28-42
3-6 месяцев 29-41 29-41
6-36 месяцев 32,5-41,0 27,5-41,0
3-6 лет 31,0-40,5 31,0-39,5
7-12 лет 32,5-41,5 32,5-41,5
13-16 лет 33,0-43,5 34,5-47,5
17-19 лет 32,0-43,5 35,5-48,5
20-29 лет 33,0-44,5 38,0-49,0
30-39 лет 33,0-44,0 38,0-49,0
40-49 лет 33,0-45,0 38,0-49,0
50-65 лет 34,0-46,0 37,5-49,5
более 65 лет 31,5-45,0 30,0-49,5


Неопасные изменения гематокрита

Умеренно повышенный уровень не всегда опасен и не всегда причины этого связаны с какими-то патологиями, хоть вероятность этого достаточно высока. Дегидратация организма — наиболее распространённая причина в случаях, когда повышается показатель гематокрита. В первую очередь в группу риска попадают люди, ведущие малоподвижный образ жизни и выпивающие в течение дня слишком мало жидкости . Такое отклонение может быть также следствием повышенного потоотделения или диарей, симптомом заболеваний почек. Кровь придет в норму, если устранить первичные проблемы, человек может и не заметить, что в организме что-то не так.

Часто этот HCT повышен у народов, обитающих на больших высотах. Из-за низкой концентрации кислорода в воздухе их организм испытывает постоянную гипоксию, постепенно адаптируясь к ней, повышая объём эритроцитов в крови. У таких народов гематокрит может быть повышен без каких-либо причин, но не вызывая дискомфорта у людей.

Показатель может быть повышен у спортсменов, использующих анаболические стероиды. Они усиливают способность крови насыщаться кислородом и происходит это за счёт увеличения количества клеток.

Изменение показателя наблюдается у женщин во время менструаций из-за потери крови. После их окончания он, как правило, незамедлительно приходит в норму.

Патологические изменения гематокрита

Заболеваний, влияющих на этот показатель, повышая его, немного. Их можно разбить на 3 категории:

1. Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.

2. Онкология. Патологические изменения кровяных телец, их числа, интенсивности их произведения организмом. К ним относятся эритремия (заболевание костного мозга) и лейкозы. Лечение этих болезней — первостепенная задача, так как повышенный гематокрит — далеко не единственное их проявление в результатах анализа крови.

3. Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.

Проявления и прогнозы

Первым «звоночком» служит частое головокружение. Повышенное число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии. При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания. Ситуации, когда соотношение HCT повышено, представляют особую опасность для беременных женщин: у здоровых женщин, ожидающих малыша, показатель понижается вследствие стремительного увеличения объема циркулирующей крови. Если показатель повышен или остался в норме — это может свидетельствовать о каких-то заболеваниях или нарушениях хода беременности.

Прогноз на нормализацию показателя целиком зависит от первоначальной причины повышения гематокрита. Ожоги или дегидратация могут быть относительно легко устранены, а вот с другими болезнями ситуация сложнее, поэтому однозначного ответа не существует и для добавления ясности необходимо проводить дальнейшее медицинское обследование.